[Hearing loss associated with paromomycin treatment in a patient with visceral leishmaniasis]

Abstract

La leishmaniasis es una infección crónica causada por un protozoo intracelular del género Leishmania que se transmite por mosquitos hematófagos. Existen varias formas de presentación en el hombre, siendo la leishmaniasis visceral la forma más grave. En pacientes con infección por el VIH, la leishmaniasis visceral se presenta como una infección oportunista, y, si no se trata, se produce una progresión mutua de ambas enfermedades y provoca una mortalidad mayor que si no fuese tratada.Las opciones terapéuticas de la leishmaniasis visceral son limitadas. Como última alternativa se encuentra la paromomicina, un antibiótico perteneciente al grupo de los aminoglucósidos que, junto a la miltefosina, constituyen las alternativas cuando no resultan eficaces las opciones preferentes, que son anfotericina B liposomal y antimoniato de meglumina. La paromomicina es un fármaco poco seguro y entre sus reacciones adversas destacan:dolor leve en el lugar de la inyección, ototoxicidad reversible y nefrotoxicidad.