RT Journal Article T1 Costs and cost-efficacy analysis of the 2016 GESIDA/Spanish AIDS National Plan recommended guidelines for initial antiretroviral therapy in HIV-infected adults. T2 Análisis de costes y de coste/eficacia de las pautas recomendadas porGESIDA/Plan Nacional sobre el Sida en 2016 para el tratamiento antirretroviralinicial en adultos infectados por el VIH A1 Rivero, Antonio A1 Perez-Molina, Jose Antonio A1 Blasco, Antonio Javier A1 Arribas, Jose Ramon A1 Crespo, Manuel A1 Domingo, Pere A1 Estrada, Vicente A1 Iribarren, Jose Antonio A1 Knobel, Hernando A1 Lazaro, Pablo A1 Lopez-Aldeguer, Jose A1 Lozano, Fernando A1 Moreno, Santiago A1 Palacios, Rosario A1 Pineda, Juan Antonio A1 Pulido, Federico A1 Rubio, Rafael A1 de la Torre, Javier A1 Tuset, Montserrat A1 Gatell, Josep M K1 AIDS K1 Antiretroviral therapy K1 Cost K1 Costes K1 Efficacy K1 EfficiencyHEAT32 K1 Eficacia K1 Eficiencia K1 HIV K1 Sida K1 Tratamiento antirretroviral K1 VIH K1 Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla AB GESIDA and the AIDS National Plan panel of experts suggest preferred (PR), alternative (AR), and other regimens (OR) for antiretroviral treatment (ART) as initial therapy in HIV-infected patients for the year 2016. The objective of this study is to evaluate the costs and the efficacy of initiating treatment with these regimens. Economic assessment of costs and efficiency (cost/efficacy) based on decision tree analyses. Efficacy was defined as the probability of reporting a viral load In the base case scenario, the cost of initiating treatment ranges from 4663 Euros for 3TC+LPV/r (OR) to 10,894 Euros for TDF/FTC+RAL (PR). The efficacy varies from 0.66 for ABC/3TC+ATV/r (AR) and ABC/3TC+LPV/r (OR), to 0.89 for TDF/FTC+DTG (PR) and TDF/FTC/EVG/COBI (AR). The efficiency, in terms of cost/efficacy, ranges from 5280 to 12,836 Euros per responder at 48 weeks, for 3TC+LPV/r (OR), and RAL+DRV/r (OR), respectively. Despite the overall most efficient regimen being 3TC+LPV/r (OR), among the PR and AR, the most efficient regimen was ABC/3TC/DTG (PR). Among the AR regimes, the most efficient was TDF/FTC/RPV. AB Introducción: El panel de expertos de GESIDA/Plan Nacional del Sida ha recomendado pautas preferentes (PP), pautas alternativas (PA) y otras pautas (OP) para el tratamiento antirretroviral (TARV) como terapia de inicio en pacientes infectados por VIH para 2016. El objetivo de este estudio es evaluar los costes y la eficiencia de iniciar tratamiento con estas pautas.Métodos: Evaluación económica de costes y eficiencia (coste/eficacia) mediante construcción de árboles de decisión. Se definió eficacia como la probabilidad de tener carga viral <50 copias/ml en la semana 48 en análisis por intención de tratar. Se definió coste de iniciar tratamiento con una pauta como los costes del TARV y de todas sus consecuencias (efectos adversos, cambios de pauta y estudio de resistencias) que se producen en las siguientes 48 semanas. Se utilizó la perspectiva del Sistema Nacional de Salud, considerando solo costes directos diferenciales: TARV (a precio oficial), manejo de efectos adversos, estudios de resistencias y determinación de HLA B*5701. El ámbito es Espana, ˜ con costes de 2016. Se realizó análisis de sensibilidad determinista construyendo 3 escenarios para cada pauta: basal, más favourable y más desfavorable. Resultados: En el escenario basal, los costes de iniciar tratamiento oscilaron entre 4.663 euros para 3TC + LPV/r (OP) y 10.894 euros para TDF/FTC + RAL (PP). La eficacia osciló entre 0,66 para ABC/3TC +ATV/r (PA) y ABC/3TC + LPV/r (OP), y 0,89 para TDF/FTC + DTG (PP) y TDF/FTC/EVG/COBI (PA). La eficiencia, en términos de coste/eficacia, osciló entre 5.280 y 12.836 euros por respondedor a las 48 semanas, para 3TC + LPV/r (OP) y RAL + DRV/r (OP), respectivamente.Conclusión: Aunque globalmente la pauta más eficiente fue 3TC + LPV/r (OP), considerando solamente las PP y las PA, la pauta más eficiente fue ABC/3TC/DTG (PP). De las PA, la más eficiente fue TDF/FTC/RPV PB Elsevier YR 2016 FD 2016-06-14 LK http://hdl.handle.net/10668/10308 UL http://hdl.handle.net/10668/10308 LA en NO Rivero A, Pérez-Molina JA, Blasco AJ, Arribas JR, Crespo M, Domingo P, et al. Costs and cost-efficacy analysis of the 2016 GESIDA/Spanish AIDS National Plan recommended guidelines for initial antiretroviral therapy in HIV-infected adults. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2017 Feb;35(2):88-99 NO Support and funding for this study come from Grupo de Estudio de SIDA (GESIDA), Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC)(AIDS Study Group, Spanish Society for Infectious Diseases and Clinical Microbiology). The study benefited from the scientific sponsorship and support of the Red de Investigación en SIDA (AIDS Research Network) (RIS; RD06/0006 and RD12/0017). We thank the NEAT001/ANRS143 study researchers Elizabeth C George, Franc¸ ois Raffi, Christine Schwimmer, Abdel G Babiker, and Cédrick Wallet for providing us with unpublished data regarding the outcomes and adverse events atthe 48 week without which the inclusion of the NEAT001/ANRS143 study would be impossible. We thank the ACTG A5257 researchers Lumine H. Na, Jeffrey L.Lennox, Daniel R. Kuritzkes, and Heather J. Ribaudo for providing us with unpublished data regarding the outcomes and adverse eventsat the 48 week without which the inclusion of the ACTG A5257study would be impossible. DS RISalud RD Apr 12, 2025