RT Journal Article T1 Manejo de la hiperglucemia con fármacos no insulínicos en pacientes adultos con diabetes tipo 2 A1 Álvarez-Guisasola, Fernando A1 Orozco-Beltrán, Domingo A1 Cebrián-Cuenca, Ana M A1 Ruiz Quintero, Manuel Antonio A1 Angullo Martínez, Escarlata A1 Avila Lachica, Luis A1 Ortega Millán, Carlos A1 Caride Miana, Elena A1 Navarro-Pérez, Jorge A1 Sagredo Pérez, Julio A1 Barrot de la Puente, Joan A1 Cos Claramunt, Francesc Xavier K1 Diabetes tipo 2 K1 Hiperglucemia K1 Fármacos antidiabéticos K1 Humanos K1 Type 2 diabetes K1 Hyperglycemia K1 Antidiabetic drugs AB El adecuado tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) incluye la alimentación saludable y el ejercicio (150 min/semana) como pilares básicos. Para el tratamiento farmacológico, la metformina es el fármaco de elección inicial, salvo contraindicación o intolerancia; en caso de mal control, se dispone de 8 familias terapéuticas (6 orales y 2 inyectables) como posibles combinaciones. Se presenta un algoritmo y unas recomendaciones para el tratamiento de la DM2. En prevención secundaria cardiovascular se recomienda asociar un inhibidor del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) o un agonista del receptor de glucagon-like peptide-1 (arGLP1) en pacientes con obesidad. En prevención primaria, si el paciente presenta obesidad o sobrepeso la metformina deberá combinarse con iSGLT2, arGLP1 o inhibidores de la dipeptidilpeptidasa tipo 4 (iDPP4). Si el paciente no presenta obesidad, podrán emplearse los iDPP4, los iSGLT2 o la gliclazida, sulfonilurea recomendada por su menor tendencia a la hipoglucemia AB Treatment of diabetes mellitus type 2 (DM2) includes healthy eating and exercise (150 minutes/week) as basic pillars. For pharmacological treatment, metformin is the initial drug except contraindication or intolerance; in case of poor control, 8 therapeutic families are available (6 oral and 2 injectable) as possible combinations. An algorithm and some recommendations for the treatment of DM2 are presented. In secondary cardiovascular prevention, it is recommended to associate an inhibitor of the sodium-glucose cotransporter type 2 (iSGLT2) or a glucagon-like peptide-1 receptor agonist (arGLP1) in patients with obesity. In primary prevention if the patient is obese or overweight metformin should be combined with iSGLT2, arGLP1, or inhibitors of type 4 dipeptidylpeptidase (iDPP4). If the patient does not present obesity, iDPP4, iSGLT2 or gliclazide, sulfonylurea, recommended due to its lower tendency to hypoglycaemia, may be used. PB Elsevier España, S.L.U. SN 0212-6567 YR 2019 FD 2019 LK http://hdl.handle.net/10668/3145 UL http://hdl.handle.net/10668/3145 LA es NO Álvarez-Guisasola F, Orozco-Beltrán D, Cebrián-Cuenca AM, Ruiz Quintero MA, Angullo Martínez E, Avila Lachica l, et al. Manejo de la hiperglucemia con fármacos no insulínicos en pacientes adultos con diabetes tipo 2. Aten Primaria. 2019;51(7):442-451 DS RISalud RD Apr 8, 2025