RT Journal Article T1 A civilian tactical survival chain for incidents involving multiple intentional-injury victims: the Victory I Consensus Report T2 Consenso Victoria I: la cadena de supervivencia táctica civil ante incidentes de múltiples víctimas intencionados A1 Martin-Ibañez, Luis A1 Perez-Martinez, Juan A1 Zamora-Minguez, David A1 Alcon-Rubio, Francisco A1 Gonzalez-Alonso, Valentin A1 Aroca Garcia-Rubio, Sara A1 Hernandez-Hernandez, Jesus-Manuel A1 Diaz, Feliciano A1 Roman-Lopez, Pablo K1 Terrorist attack K1 Hartford Consensus K1 Active shooter K1 Multiple-victim emergencies K1 Terrorism K1 Ataque terrorista. K1 Consenso Hartford K1 Tirador activo K1 Incidente múltiples víctimas intencionado K1 Terrorismo AB International guidelines recommend adapting military health care protocols to emergencies involving multiple intentional-injury victims in civilian environments. Adaptations can reflect similarities in types of injuries or issues of provider safety and that arise in military and some civilian emergencies. Because more experience with such incidents has been gained in the United States, most of the literature on this topic discusses emergency medical systems that differ from the ones operating in the autonomous communities of Spain, where varying resources and procedures are mandated by local authorities charged with preparing for emergencies. However, common elements are present, offering a framework and principles to apply when drafting evidence-based plans for effective, efficient response to multiple-victim emergencies. We think that participants at each point in the chain of survival must have clear missions and understand the roles they play in the various zones that comprise the scene of an emergency. Therefore this consensus paper attempts to define the relevant principles and roles for participants at all levels, from occasional first responders up to staff at trauma referral centers. PB Juan González del Castillo SN 195-201 YR 2019 FD 2019 LK https://hdl.handle.net/10668/28477 UL https://hdl.handle.net/10668/28477 LA en NO Martín-Ibáñez L, Pérez-Martínez J, Zamora-Mínguez D, Alcón-Rubio F, González-Alonso V, Aroca García-Rubio S et al. A civilian tactical survival chain for incidents involving multiple intentionalinjury victims: the Victory I Consensus Report. Emergencias. 2019 Jun;31(3):195-201. NO Son múltiples las recomendaciones internacionales que aconsejan adaptar modelos asistenciales del entorno militar a incidentes de múltiples víctimas intencionados (IMVI) ocurridos en el entorno civil, bien por el tipo de patrón lesional,bien por aspectos de seguridad y autoprotección. Debido a la experiencia en Norteamérica, donde este tipo de situaciones son más frecuentes, casi toda la bibliografía y referencias existentes no se corresponden con un modelo de sistemas de emergencias médicas como el que existe en las distintas comunidades autónomas españolas, con sus diferentes medios y procedimientos tal y como viene estipulado por sus competencias exclusivas en esta materia. No obstante, se han detectado una serie de elementos comunes que pueden servir de referencia para elaborar un plan de respuesta a los IMVI, basados en la evidencia y utilizando principios de actuación dirigidos a una acción eficaz y eficiente. Pensamos que cada actor de los eslabones de esta cadena asistencial debe tener clara su misión, su rol y su función en las diferentes zonas de la escena, y así se intentan definir en este documento de consenso, desde un primer interviniente ocasional hasta la asistencia definitiva en los centros de referencia para pacientes traumatizados. NO Military Nursing Working Group (GdT) of the Spanish Society of Emergency and Emergency Medicine (SEMES); GdT TACMED SEMES Andalucía; Ricardo Delgado Sánchez, SEMES Emergency Secretariat; Daniel Martínez Millán, Servicio de Emergencias Médicas (SEM); Sistema Emergències Mèdiques, Generalitat Catalunya; GdT SVAE SEMES Coordinator; Susana García Díez, Subsecretaría de Formación, Vocalía técnicos de SEMES; Alejandro Artero García, SUC Air Resources, GdT ECUEP-SEMES; Antonio Pérez Alonso, SUMMA 112 Catastrophe Department; Fernando Turégano Fuentes, Emergency Surgery Service of the Gregorio Marañón Hospital, Universidad Complutense, Madrid; David Costa Navarro, Hospital General Universitario de Alicante, Secretaría del Servicio de Cirugía General y de Aparato Digestivo; Sergio Valenzuela Quintana, Tedax Guardia Civil, Granada; Jesús Salvador Moya García, TEDAX CNP UCDE; Carlos Javier Celaya Moreno, Regional Health Unit of Pamplona, Senior Management of CNP de Navarra; David Peña Otero, San Rafael Health Sciences Centre, University of Nebrija; Juan Antonio Sinisterra Aquilino, SAMU Unidad Metropolitana de Valencia, Director Habock, service company HEMS; Alberto Anguera Puerto, Equipos ORCA, SEM Cataluña; Juan José Jiménez Mediavilla, Special Devices of SAMURProtección Civil; Concepción Gómez Villanova, SUMMA 112; Alberto Montarelo, SUMMA 112, Grupo IMV; Josep María López Martin, Servei Armes, Guardia Urbana de Barcelona; Francisco Javier Gómez Díaz, Light Infantry "King Alfonso XIII" II of La Legión; Juan Arévalo Castro, Light Infantry "Rey Alfonso XIII" II of La Legión; Saul Fernández Pino, Light Infantry "Rey Alfonso XIII" II of La Legión; Captain Nurse José Miguel González González, Light Infantry Brigade "Rey Alfonso XIII" II of La Legión; Modesto Justicia Fernández, Light Infantry Brigade "Rey Alfonso XIII" II of La Legión; Rafael Raúl Santana Alcaide, BRILEG II, Light Infantry Brigade "Rey Alfonso XIII" II of La Legión; José Luis Blaya Sánchez, Light Infantry Brigade "Rey Alfonso XIII" II of La Legión; Lieutenant Nurse Alberto Torija Rodríguez, Light Infantry Brigade "Rey Alfonso XIII" II of La Legión; Oscar Garrido González, Light Infantry Brigade "Rey Alfonso XIII" II of La Legión; Jorge Natal Brirruega, Light Infantry Brigade "Rey Alfonso XIII" II of La Legión; Alejandro Fontanillas García, Light Infantry Brigade "Rey Alfonso XIII" II of La Legión; Félix Jesús Pérez Fernández, Light Infantry Brigade "Rey Alfonso XIII" II of La Legión; Itamar Ashkenazi, Surgery B Department Hillel Yaffe Medical Center, National advisory committee for preparing hospitals for conventional mass casualty incidents, Emergency & Disaster Management Division, Ministry of Health, Israel; José Luis Carrión Maroto, Cuerpo Nacional de Policía, Grupo TEDAXRNBQ, Almería; Diana María Cardona Mena, Universidad de Almería. DS RISalud RD Apr 17, 2025