Resolución a corto plazo de las líneas B en la ecografía torácica con edema agudo de pulmón tras tratamiento.

Abstract

La ecografía torácica (ET) se ha consolidado como una herramienta novedosa para los médicos de los servicios de urgencias en la evaluación de pacientes con disnea aguda, habiéndose descrito recientemente como útil para estimar el grado de congestión pulmonar y monitorizar la efectividad del tratamiento, especialmente por la presencia sonográfica de las líneas B, que se asocian con estados de sobrecarga de líquidos. Ha demostrado ser particularmente eficaz para diferenciar entre enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) e insuficiencia cardíaca congestiva (ICC). Aunque las líneas B aisladas pueden observarse en pulmones normales, su presencia difusa en múltiples zonas sugiere edema intersticial, hallazgo característico del edema agudo de pulmón. La ET podría utilizarse no solo para diagnosticar dicho edema, sino también para seguir su evolución y evaluar la respuesta al tratamiento. Sin embargo, a pesar de estos hallazgos, la ET aún no se emplea de forma rutinaria para monitorizar la evolución o la efectividad terapéutica en pacientes con edema agudo pulmonar en el contexto de la ICC. En este sentido, presentamos el caso clínico de una paciente con edema agudo de pulmón que, tras tratamiento médico, mostró una resolución de las líneas B en la ET a tan solo dos horas y media, lo que evidencia una respuesta favorable en un plazo muy corto.