Publication: c-LDL/ApoB-100 en niños obesos resistentes a la insulina como herramienta clínica para valorar el riesgo cardiovascular
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Identifiers
Date
2014
Authors
Arrobas Velilla, Teresa
Melguizo Madrid, Enrique
Pérez Quintero, José Ángel
Bermúdez De La Vega, José Antonio
Orive de Diego, Isabel
Cruz Mengibar, Carmen
Fabiani Romero, Fernando
Advisors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Federación Bioquímica de la Provincia de Buenos Aires
Abstract
Obesity is the most common( nutritional disease in children and adolescents in developed countries. It is a proinfammatory disease that implies a break in the transduction signal of insulin with subsequent insulin resistance. The aim of the study was to assess the presence of particles of small and dense c-LDL by calculating the c-LDL/ApoB-100 index in an insulin resistant obese children population. Children of both sexes aged between 2 and 12 attending the pediatric outpatient clinics of Hospital Universitario Virgen Macarena were included. It recruited a cohort of 200 children, with a total of 103 girls and 97 boys distributed in the following groups: Group 1: n=96 obese (P97) and IR and n=104 normal weight, Group 2 (P<80). BMI percentile for age and sex as well as lipid and biochemical profle were calculated. Both groups had informed consent from relatives before the extraction. The c-LDL/ApoB-100 achieved greater statistical significance and area under the curve (AUC) than other ratios measured with sensibil-ity (S)=87 and specificity (E)=0.585 for the value of 1.3 with an AUC of 0.78 and p<0.001. Besides, a negative correlation between the c-LDL/Apo-B-100 and HOMA (p<0.05), fbrinogen (p<0.05) and us-PCR (p<0.05) ratios is obtained. The LDL/ApoB-100 ratio is a determining parameter for presence of small and dense LDL particles with high sensitivity, statistical significance and positive predictive value in an insulin resistant obese children population as a clinical tool to assess cardiovascular risk.
La obesidad es la enfermedad nutricional más frecuente en niños y adolescentes en los países desarrollados. Se caracteriza por un estado proinflamatorio que supone una interrupción de las señales de traducción de la insulina con la consiguiente resistencia a la insulina. El objetivo del estudio fue valorar la presencia de factores de riesgo cardiovasculares y de partículas de c-LDL pequeñas y densas mediante el cálculo del índice c-LDL/ApoB-100 en una población infantil obesa insulinorresistente. Se incluyeron niños de ambos sexos con edades comprendidas entre 2 y 12 años que acudieron a las consultas de pediatría del Hospital Universitario Virgen Macarena. Se reclutó una cohorte de 200 niños correspondiente a un total de 97 niños y 103 niñas distribuidos en los siguientes grupos: Grupo 1: n=96 con obesidad (P97) y resistencia a la insulina (RI); y Grupo 2, n=104, con peso normal (P<80). Se calculó el percentilo del IMC para cada edad y sexo así como se analizó el perfil lipídico y bioquímico. Ambos grupos contaron con el consentimiento informado previo a la extracción de la muestra por parte de los familiares. El cociente c-LDL/ApoB- 100 alcanzó mayor significación estadística y área bajo la curva (AUC) que otros cocientes valorados, con una sensibilidad (S)=87 y especificidad (E)=0,585 para el valor de 1,3 y un AUC de 0,78 y p<0,001. Además, se obtuvo una correlación negativa entre el cociente c-LDL/ApoB-100 y el HOMA (p<0,05), el fibrinógeno (p<0,05) y us-PCR (p<0,05). El cociente c-LDL/ApoB-100 podría ser un parámetro determinante de la presencia de partículas pequeñas y densas con alta sensibilidad, significación estadística y valor predictivo positivo en una población infantil obesa e insulinorresistente como herramienta clínica para valorar el riesgo cardiovascular.
La obesidad es la enfermedad nutricional más frecuente en niños y adolescentes en los países desarrollados. Se caracteriza por un estado proinflamatorio que supone una interrupción de las señales de traducción de la insulina con la consiguiente resistencia a la insulina. El objetivo del estudio fue valorar la presencia de factores de riesgo cardiovasculares y de partículas de c-LDL pequeñas y densas mediante el cálculo del índice c-LDL/ApoB-100 en una población infantil obesa insulinorresistente. Se incluyeron niños de ambos sexos con edades comprendidas entre 2 y 12 años que acudieron a las consultas de pediatría del Hospital Universitario Virgen Macarena. Se reclutó una cohorte de 200 niños correspondiente a un total de 97 niños y 103 niñas distribuidos en los siguientes grupos: Grupo 1: n=96 con obesidad (P97) y resistencia a la insulina (RI); y Grupo 2, n=104, con peso normal (P<80). Se calculó el percentilo del IMC para cada edad y sexo así como se analizó el perfil lipídico y bioquímico. Ambos grupos contaron con el consentimiento informado previo a la extracción de la muestra por parte de los familiares. El cociente c-LDL/ApoB- 100 alcanzó mayor significación estadística y área bajo la curva (AUC) que otros cocientes valorados, con una sensibilidad (S)=87 y especificidad (E)=0,585 para el valor de 1,3 y un AUC de 0,78 y p<0,001. Además, se obtuvo una correlación negativa entre el cociente c-LDL/ApoB-100 y el HOMA (p<0,05), el fibrinógeno (p<0,05) y us-PCR (p<0,05). El cociente c-LDL/ApoB-100 podría ser un parámetro determinante de la presencia de partículas pequeñas y densas con alta sensibilidad, significación estadística y valor predictivo positivo en una población infantil obesa e insulinorresistente como herramienta clínica para valorar el riesgo cardiovascular.
Description
MeSH Terms
Medical Subject Headings::Named Groups::Persons::Age Groups::Adolescent
Medical Subject Headings::Health Care::Health Care Facilities, Manpower, and Services::Health Facilities::Ambulatory Care Facilities
Medical Subject Headings::Chemicals and Drugs::Lipids::Lipoproteins::Apolipoproteins::Apolipoproteins B::Apolipoprotein B-100
Medical Subject Headings::Analytical, Diagnostic and Therapeutic Techniques and Equipment::Investigative Techniques::Epidemiologic Methods::Statistics as Topic::Area Under Curve
Medical Subject Headings::Analytical, Diagnostic and Therapeutic Techniques and Equipment::Diagnosis::Diagnostic Techniques and Procedures::Physical Examination::Body Constitution::Body Weights and Measures::Body Mass Index
Medical Subject Headings::Diseases::Cardiovascular Diseases
Medical Subject Headings::Named Groups::Persons::Age Groups::Child
Medical Subject Headings::Disciplines and Occupations::Social Sciences::Internationality::International Cooperation::Developed Countries
Medical Subject Headings::Check Tags::Female
Medical Subject Headings::Organisms::Eukaryota::Animals::Chordata::Vertebrates::Mammals::Primates::Haplorhini::Catarrhini::Hominidae::Humans
Medical Subject Headings::Disciplines and Occupations::Social Sciences::Sociology::Social Control, Formal::Human Rights::Patient Rights::Informed Consent
Medical Subject Headings::Chemicals and Drugs::Hormones, Hormone Substitutes, and Hormone Antagonists::Hormones::Peptide Hormones::Pancreatic Hormones::Insulins
Medical Subject Headings::Diseases::Nutritional and Metabolic Diseases::Metabolic Diseases::Glucose Metabolism Disorders::Hyperinsulinism::Insulin Resistance
Medical Subject Headings::Chemicals and Drugs::Lipids
Medical Subject Headings::Check Tags::Male
Medical Subject Headings::Diseases::Nutritional and Metabolic Diseases::Nutrition Disorders::Overnutrition::Obesity
Medical Subject Headings::Analytical, Diagnostic and Therapeutic Techniques and Equipment::Investigative Techniques::Epidemiologic Methods::Statistics as Topic::Probability::Risk
Medical Subject Headings::Analytical, Diagnostic and Therapeutic Techniques and Equipment::Investigative Techniques::Epidemiologic Methods::Statistics as Topic::Probability::Risk::Risk Factors
Medical Subject Headings::Analytical, Diagnostic and Therapeutic Techniques and Equipment::Investigative Techniques::Epidemiologic Methods::Statistics as Topic::Sensitivity and Specificity
Medical Subject Headings::Analytical, Diagnostic and Therapeutic Techniques and Equipment::Investigative Techniques::Genetic Techniques::Nucleic Acid Amplification Techniques::Polymerase Chain Reaction
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Medical Subject Headings::Analytical, Diagnostic and Therapeutic Techniques and Equipment::Investigative Techniques::Genetic Techniques::Nucleic Acid Amplification Techniques::Polymerase Chain Reaction
DeCS Terms
CIE Terms
Keywords
Insuline resistance, Obesity, c-LDL/ApoB-100, Childhood, Body mass index, Small and dense c-LDL, Insulinorresistencia, Obesidad, c-LDL/ApoB-100, Infancia, Ïndice de masa corporal, Particulas c-LDL pequeñas y densas
Citation
Arrobas Velilla T, Melguizo Madrid E, Pérez Quintero JA, Bermúdez De La Vega JA, Orive de Diego I, Cruz Mengibar C, et al. c-LDL/ApoB-100 en niños obesos resistentes a la insulina como herramienta clínica para valorar el riesgo cardiovascular. Acta Bioquím Clín Latinoam. 2014; 48 (1): 13-21