Health-related Quality of Life of Patients With Chronic Systolic Heart Failure in Spain: Results of the VIDA-IC Study.

Abstract

Although heart failure negatively affects the health-related quality of life of Spanish patients there is little information on the clinical factors associated with this issue. Cross-sectional multicenter study of health-related quality of life. A specific questionnaire (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire) and a generic questionnaire (EuroQoL-5D) were administered to 1037 consecutive outpatients with systolic heart failure. Most patients with poor quality of life had a worse prognosis and increased severity of heart failure. Mobility was more limited and rates of pain/discomfort and anxiety/depression were higher in the study patients than in the general population and patients with other chronic conditions. The scores on both questionnaires were very highly correlated (Pearson r =0.815; P Patients with heart failure have worse quality of life than the general Spanish population and patients with other chronic diseases. Female sex, being older, comorbidity, advanced symptoms, and recent hospitalization are determinant factors in health-related quality of life in these patients.Introducción y objetivos: La calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes con insuficiencia cardiaca está afectada. Hay poca información sobre los factores clínicos asociados a esta mala calidad de vida de la población española con insuficiencia cardiaca. Métodos: Estudio multicéntrico transversal de calidad de vida relacionada con la salud aplicando un cuestionario específico (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire) y otro genérico (EuroQol-5D) a 1.037 pacientes ambulatorios consecutivos con insuficiencia cardiaca sistólica. Resultados: Los pacientes con peor calidad de vida presentaron en su mayoría datos asociados a peor pronóstico y mayor gravedad de la enfermedad. Los pacientes del estudio presentaron mayor incidencia de limitaciones en movilidad, dolor/malestar y ansiedad/depresión cuando se realizó una comparación externa con población general y con pacientes con otras afecciones crónicas. La correlación entre las puntuaciones totales de ambos cuestionarios fue muy alta (r de Pearson = 0,815; p < 0,001). Con regresión lineal multivariable, se observó que mayor edad (b estandarizada = –0,2; p = 0,03), sexo femenino (b estandarizada = –10,3; p < 0,001), peor clase funcional (b estandarizada = –20,4; p < 0,001), mayor comorbilidad según índice de Charlson (b estandarizada = –1,2; p = 0,005) y el ingreso reciente por insuficiencia cardiaca (b estandarizada = 6,28; p = 0,006) son factores independientes predictores de peor calidad de vida relacionada con la salud. Conclusiones: Los pacientes con insuficiencia cardiaca tienen muy afectada su calidad de vida respecto a la población general española y a otras enfermedades crónicas. Sexo femenino, edad avanzada, comorbilidad, síntomas avanzados y hospitalización reciente son factores determinantes en la calidad de vida relacionada con la salud de estos pacientes.