Novedades en cirugía de rodilla

Abstract

Introducción La Cirugía Ortopédica y Traumatología es una especialidad en constante evolución. En concreto, la cirugía de rodilla ha derivado de los grandes abordajes y cruentas intervenciones a la cirugía mínimamente invasiva. En los últimos años han surgido artículos que avalan o refutan los conocimientos previos. En la cirugía de reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) el uso del doble túnel, la posición del túnel femoral o el tratamiento de las lesiones asociadas son temas en continua controversia. El tratamiento quirúrgico de las roturas meniscales degenerativas, el uso de sustitutos meniscales o el trasplante de condrocitos autólogos sigue estando hoy día de plena actualidad. La reconstrucción del ligamento femoropatelar medial (LFPM) ha revolucionado el tratamiento de la inestabilidad rotuliana. Controversias tan antiguas como el manejo de la rótula contrastan con la innovación que conlleva el uso de la navegación o las plantillas preconformadas en la artroplastia total de rodilla (ATR). Los diseños protésicos continúan evolucionando con los componentes de alta flexión y los platillos tibiales móviles. El uso del ácido tranexámico (ATX) o de la analgesia multimodal ha supuesto una disminución importante de la morbilidad y un aumento de calidad de vida del paciente. Por todo ello el presente trabajo pretende realizar un resumen de la evidencia científica de mayor impacto publicada en el campo de la cirugía de rodilla en los tres últimos años. Material y métodos El objetivo de esta actualización fue revisar y resumir las novedades en cirugía de rodilla publicadas en los tres últimos años en revistas de alto impacto. Para la realización de esta actualización se utilizó PubMed como motor de búsqueda con las siguientes palabras clave: “knee surgery”, “knee arthroscopy”, “current concepts”, “update”, “sport medicine”. La búsqueda fue limitada a aquellos artículos con mayor nivel de evidencia y publicados en revistas de alto impacto tales como “The Knee”, “The Journal of Bone & Joint Surgery”, “The American Journal of Sports Medicine” y “Arthroscopy: The Journal of Arthroscopy and Related Surgery”. El periodo de búsqueda englobó los tres últimos años.